Znieczulenie przy porodzie

Nie jest odkryciem stwierdzenie, że porody są bolesne, dlatego niezwykle ważne jest zdobycie wiedzy o wszelkich sposobach łagodzenia bólu. Wiedza ta jest istotna nie tylko dla rodzącej, ale również dla osoby, która będzie z nią przy porodzie, i która w każdym momencie porodu powinna być wsparciem. Wybraną metodę łagodzenia bólu koniecznie uwzględnij w swoim planie porodu, ale miej otwarty umysł. Może się okazać, że będziesz potrzebowała mocniejszego znieczulenia lub lekarz wskaże skuteczniejszy środek niż wcześniej wybrałaś.

Kiedy już rozpocznie się akcja porodowa być może będziesz chciała skorzystać z jakiejś formy znieczulenia, która pomoże Ci wytrzymać skurcze porodowe. W zakresie łagodzenia bólu dostępnych jest kilka możliwości. Każda z nich ma pewne zalety ale i wady.

Zanim skorzystasz z którejkolwiek z opcji znieczulenia, spróbuj zmniejszyć ból poprzez:

 Ciepło – termofor umieszczony na plecach, brzuchu lub pachwinie pomoże rozluźnić napięte mięśnie i złagodzić ból. Pomocna może też być gorąca kąpiel.

Oddychanie – skoncentrowanie się na oddychaniu pomoże Ci znieść kolejne skurcze. Na początku każdego skurczu weź mocny wdech. Wciągaj powietrze nosem a wypuszczaj ustami. Próbuj się odprężyć podczas wydechu.

Odpoczynek – spróbuj odpoczywać na początku akcji porodowej, a w późniejszej fazie – między skurczami. O wiele łatwiej przejdziesz przez poród jeśli nie będziesz wyczerpana.

Pozycje ciała – wypróbuj różne ustawienia ciała i znajdź najwygodniejszą dla siebie pozycję. Na przykład:

• stań i oprzyj się o łóżko lub o partnera.
• uklęknij i oprzyj się o siedzenie krzesła.
• uklęknij i podnieś jedną nogę, tak aby dziecko miało jak najwięcej miejsca do przeciśnięcia się na świat.
• przyjmij pozycję na czworaka, co złagodzi ból pleców
• usiądź na chwilę na krześle, następnie wstań i pochodź.
• kołysz szeroko biodrami, aby umożliwić dziecku przemieszczanie się.

Entonox (gaz i powietrze)

Entonox, inaczej zwany też gazem i powietrzem, jest mieszaniną składającą się z 50% tlenu i 50% podtlenku azotu. Entonox wdycha się przez ustnik na początku każdego skurczu, pomaga stępić nieco bóle porodowe.

Zalety:

• Łatwy w użyciu.
• Nie kumuluje się w organizmie.
• Zawartość tlenu wpływa korzystnie na dziecko.
• Nadaje się do użytku przy porodzie domowym / w wodzie.

Wady:

• Jedynie łagodne działanie przeciwbólowe.
• Może powodować nudności.
• Wysusza jamę ustną.

Pethidine

Pethidine (petydyna) to syntetyczna forma morfiny. Podaje się ją zastrzykiem lub dożylnie poprzez rurkę umieszczoną w żyle. Petydyna działa jako środek przeciwbólowy, pomaga też rodzącej odprężyć się.

Zalety:

• Pomaga się odprężyć.
• Może zostać podana przez położną.
• Można ją zastosować przy porodzie domowym.

Wady:

• Może powodować senność lub zawroty głowy.
• Wywołuje nudności lub wymioty.
• Może spowolnić akcję porodową.
• Może niekorzystnie wpłynąć na oddychanie dziecka i wywołać u niego senność przez klika dni.
• Konieczne może być podanie dziecku zastrzyku zaraz po urodzeniu, aby zneutralizować wpływ syntetycznej morfiny na organizm noworodka.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie zewnątrzoponowe wymaga podania zastrzyku w okolice krzyża. Dzięki temu zabiegowi rodząca jest całkowicie znieczulona od pasa w dół i nie odczuwa bólu skurczów. Ten rodzaj znieczulenia może być zastosowany wyłącznie przy porodzie w szpitalu.

Zalety:

• U ponad 90% kobiet ból zostaje całkowicie uśmierzony.
• Rodząca zachowuje całkowitą świadomość.
• Pomaga kontrolować wysokie ciśnienie krwi.
• Pomaga kobiecie odzyskać kontrolę nad tym, co się dzieje I odzyskać pewność siebie.
• Zastosowanie „niskiej” dawki znieczulenia zewnątrzoponowego może uśmierzyć ból, jednocześnie umożliwiając rodzącej poruszanie się. Zapytaj się położnej, czy takie znieczulenie jest dostępne w Twoim szpitalu.

Wady:

• Może się zdarzyć, że pewien niewielki obszar podbrzusza nie zostanie znieczulony.
• Zazwyczaj trzeba cały czas leżeć w łóżku.
• Konieczne może być podłączenie kroplówki w razie spadku ciśnienia krwi.
• Prawdopodobnie konieczne będzie założenie cewnika do pęcherza moczowego.
• Możliwe, że lekarz będzie musiał Ci podpowiadać, kiedy musisz przeć.
• Poród może się przedłużyć.
• Po podaniu każdej dawki, konieczne jest monitorowanie pracy serca dziecka.
• Zwiększone prawdopodobieństwo porodu kleszczowego lub próżniowego.
• Mogą pojawić się trudności z oddawaniem moczu.
• W rzadkich przypadkach duża dawka może wywołać u dziecka krótkotrwałe trudności z oddychaniem.

TENS

TENS oznacza „Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation”, czyli przezskórną stymulację elektryczną nerwów. Aparatura TENS przesyła do ciała impulsy elektryczne, które pomagają blokować przepływ sygnałów bólowych z macicy do mózgu.

Zalety:

• Łatwość obsługi.
• Nie krępuje ruchów.
• Brak długotrwałych skutków ubocznych.
• Nie wpływa niekorzystnie na płód.
• Można zastosować w porodzie domowym.

Wady:

• Nie każdy szpital oferuje tę możliwość.
• Najczęściej trzeba samemu zakupić lub wypożyczyć aparat TENS.
• Może pomóc jedynie podczas pierwszej fazy porodu.
• W razie konieczności monitorowania tętna płodu, przyrząd TENS trzeba odłączyć.
• Jeśli chcesz skorzystać z basenu porodowego, stymulacja TENS musi być wykonana przed wejściem do wody, a nie w trakcie przebywania w basenie.
• Przyrząd TENS utrudnia osobie towarzyszącej przy porodzie wykonywanie masażu pleców.

Alternatywne, naturalne metody łagodzenia bólu

Niektóre kobiety, jako metodę łagodzenia bólu wybierają akupunkturę, aromaterapię, homeopatię, hipnozę a także masaż. Większość z tych technik nie zapewnia skutecznego złagodzenia bólu, ale pomaga się zrelaksować co jest równie ważne podczas porodu. Niestety w większości szpitali nie ma możliwości skorzystania z wyżej wymienionych metod naturalnych, ale niektóre zezwalają na skorzystanie z usług osób z zewnątrz – oczywiście pod warunkiem, że taka osoba, będzie odpowiednio przeszkolona i doświadczona.

Aby uzyskać poradę w tej kwestii można skontaktować się z Institute for Complementary Medicine.

————
Dzieciak.co.uk
Źródło: babycentre.co.uk